domingo, 15 de septiembre de 2013

VENTILACION PULMONAR

La inspiración es la atracción del aire; la espiración es la expulsión del aire. El aire se mueve por gradientes de presión, en particular el aire se mueve desde una región de alta presión a una de menor presión.


Los cambios en el volumen torácico crean gradientes de presión

La Ley de Boyle afirma que la presión y el volumen de un gas son inversamente proporcionales;es decir, en un espacio cerrado, si el volumen disminuye, la presión aumenta en proporción, y viceversa;

pV= k

Los músculos cambian el volumen torácico.
Cuando los músculos esqueléticos del diafragma se contraen, la pared torácica, el cuello y/o pared abdominal aumentan o reducen el volumen de la cavidad torácica y con ello el volumen de los pulmones. Puesto que los pulmones están unidos a la cavidad torácica por la fina capa de fluido pleural que mantiene unidas las capas de la pleura los cambios en el volumen torácico también cambian el volumen pulmonar.

La ventilación pulmonar se cuantifica por la espirometria.
El espirómetro es un instrumento sencillo que cuantifica el volumen y la velocidad del flujo de aire hacia dentro y fuera de los pulmones. La técnica es simple: se proporciona una boquilla y con un tubo conectado a un dispositivo de medición el paciente debe llevar a cabo diferentes acciones respiratorias. Hay que tener en cuenta que algunas medidas se llaman volúmenes y otras capacidades. Una capacidad es una combinación de dos o mas volúmenes.



Intercambio de gases.

La ventilación pulmonar consiste en un flujo masivo de aire, las diversas moléculas se mueven juntas hacia dentro y fuera de los pulmones por el mismo gradiente de presión. Cada gas actúa de manera independiente moviéndose por su propio gradiente de presión, la presión de un gas especifico se denomina presión parcial.
La presión parcial depende de dos elementos: Su concentración y Su solubilidad, cuando mayor sea la concentración de un gas mayor es su presión parcial, cuando mas soluble es un gas menos quiere escaparse, es decir menor es la presión parcial que crea una determinada concentración en el liquido.
En el intercambio externo el determinante mas importante es la presión parcial de gases entre alveolo y sangre, la presión parcial de oxigeno (PO2) es mayor en los alveolos (104 mmHg) que en la sangre pobre en oxigeno que llega a los pulmones (PO2= 40 mmHg) por lo que el oxigeno difunde por su gradiente de presión parcial desde el alveolo hacia la sangre. Y la situación se invierte para el CO2; difunde desde la sangre rica en Co2 (PCO2= 45 mmHg) hacia los alveolos (PCO2= 40 mmHg).

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